Tratamento da insónia : Guia para dormir melhor

Para combater a insónia, é necessária uma abordagem abrangente que envolva o conhecimento das diversas formas e das suas causas. Esta publicação do blogue abordará as diferentes classificações da insónia, desde as formas agudas às crónicas, bem como os casos primários e secundários.

Exploraremos as intervenções não farmacológicas para o tratamento da insónia, incluindo técnicas de aconselhamento para gerir os factores de stress que afectam os padrões de sono, métodos de terapia cognitivo-comportamental que visam os processos de pensamento negativos e educação para a higiene do sono que promove hábitos de vida saudáveis.

Além disso, discutiremos os tratamentos farmacológicos para a insónia, como os antagonistas dos receptores da orexina, como o Suvorexant e o Daridorexant, e os agonistas dos receptores da melatonina, como o Ramelteon. Iremos também comparar a eficácia dos suplementos de melatonina versus agonistas no tratamento dos sintomas de insónia.

Para além destas abordagens ao tratamento da insónia, iremos abordar os desafios únicos enfrentados pelos adultos mais velhos devido ao declínio cognitivo e às alterações hormonais. Por último, esta publicação apresentará a terapia de acupressão como um método alternativo para o tratamento da insónia, discutindo os seus benefícios a longo prazo quando incorporada num plano de tratamento holístico.

Tipos de insónias

A insónia pode ser classificada em vários tipos, cada um com as suas características únicas e causas potenciais. Compreender o tipo de insónia é crucial para determinar a abordagem de tratamento mais eficaz. Nesta secção, iremos abordar a insónia aguda, transitória, crónica, primária e secundária.

Insónia aguda

A insónia de curta duração, ou perturbação do sono de ajustamento, dura normalmente alguns dias ou semanas e, em geral, resolve-se quando o evento desencadeante passa. Resulta frequentemente de factores de stress, como problemas relacionados com o trabalho ou acontecimentos significativos da vida, como a perda de um ente querido. As insónias agudas normalmente resolvem-se por si só quando o evento desencadeante passa.

Insónia transitória

A insónia transitória é de natureza temporária e dura menos de uma semana. Esta forma de dificuldade em adormecer pode ser causada por factores como o jet lag ou alterações no ambiente de sono. Tal como a insónia aguda, geralmente resolve-se sem intervenção quando a causa subjacente é tratada.

Insónia crónica

A insónia crónica, por outro lado, é caracterizada por perturbações do sono que ocorrem pelo menos três noites por semana durante pelo menos três meses. Pode resultar de uma série de factores, incluindo condições médicas (por exemplo, apneia do sono), efeitos secundários da medicação, hábitos de vida (por exemplo, consumo de cafeína) e perturbações da saúde mental (por exemplo, ansiedade). O tratamento da insónia crónica requer frequentemente uma combinação de intervenções farmacológicas e não farmacológicas, tais como técnicas de relaxamento, terapia cognitivo-comportamental e administração de medicamentos.

Insónia primária

A insónia primária não está associada a outra doença ou perturbação. Pode ser causada por factores genéticos, maus hábitos de sono ou um sistema de excitação hiperactivo. O tratamento da insónia primária centra-se normalmente na melhoria da higiene do sono e na abordagem de quaisquer questões comportamentais subjacentes que contribuam para o problema.

Insónia secundária

Em contrapartida, a insónia secundária resulta de uma causa subjacente, como condições médicas (por exemplo, síndrome das pernas inquietas), efeitos secundários da medicação ou perturbações relacionadas com o consumo de substâncias. Para que o tratamento seja eficaz, é essencial abordar a causa principal da insónia secundária.

Em resumo, a identificação do tipo de insónia pode ajudar a orientar estratégias de tratamento adequadas para melhorar a qualidade do sono e aliviar os sintomas diurnos, como a dificuldade de concentração e a fadiga.

A perturbação do sono, um problema generalizado, pode ter muitos factores desencadeantes e é vital compreender os diferentes tipos de insónia para a tratar adequadamente. Para explorar melhor as opções de tratamento da insónia, devem também ser consideradas as intervenções não farmacológicas.

Intervenções não farmacológicas para o tratamento da insónia

As intervenções não farmacológicas desempenham um papel importante no tratamento da insónia, uma vez que abordam os pensamentos e os comportamentos que contribuem para os maus hábitos de sono, ao mesmo tempo que promovem técnicas de relaxamento e estabelecem rotinas saudáveis para a hora de dormir. Estas abordagens são frequentemente recomendadas antes de recorrer a medicamentos, uma vez que têm menos efeitos secundários e podem ser soluções mais sustentáveis a longo prazo.

Terapia cognitivo-comportamental para pessoas com insónias crónicas

A TCC é o tratamento preferido para os indivíduos que sofrem de insónia crónica, uma vez que trabalha para substituir os padrões de pensamento negativos relacionados com o sono por padrões positivos. A TCC centra-se na identificação de padrões de pensamento negativos relacionados com o sono, como a ansiedade em adormecer ou em permanecer a dormir, que podem exacerbar a dificuldade em dormir. Através de vários exercícios e estratégias, como o controlo de estímulos, a restrição do sono e o treino de relaxamento, os doentes aprendem a transformar estes pensamentos inúteis em pensamentos mais positivos que promovem uma melhor qualidade do sono.

Dicas de educação sobre higiene do sono

Educar-se sobre uma higiene do sono adequada é outro componente essencial dos tratamentos não farmacológicos para a insónia. A higiene do sono refere-se a hábitos e práticas que melhoram o descanso nocturno e minimizam a sonolência diurna. Algumas dicas eficazes incluem:

• Mantenha uma rotina consistente na hora de dormir: Ir para a cama à mesma hora todas as noites ajuda a regular o relógio interno do seu corpo.
• Evite estimulantes perto da hora de deitar: O consumo de cafeína ou nicotina pode perturbar o início do sono ao aumentar os níveis de alerta.
• Cultive um ambiente de quarto relaxante: Um colchão confortável, cortinas escuras e uma temperatura ambiente fresca podem ajudar a facilitar o adormecimento.
• Limite o tempo de ecrã antes de dormir: A exposição à luz azul dos aparelhos electrónicos pode interferir com a produção de melatonina, tornando mais difícil adormecer.
• Incorporar técnicas de relaxamento na sua rotina de dormir: Exercícios de respiração profunda, relaxamento muscular progressivo ou meditação podem ajudar a acalmar a mente e o corpo na preparação para o sono.

A terapia cognitivo-comportamental combinada com a instrução de práticas de sono adequadas pode levar a melhorias substanciais na capacidade de um indivíduo adormecer e permanecer a dormir durante a noite. Estas intervenções não farmacológicas oferecem uma alternativa mais segura aos medicamentos, ao mesmo tempo que abordam as causas profundas dos padrões de sono perturbados.

As estratégias não-medicamentosas para gerir a insónia podem ajudar a combater os sinais de insónia persistente, mas em casos mais graves os tratamentos medicamentosos podem ser essenciais. Por conseguinte, é importante explorar todas as opções disponíveis ao considerar um curso de acção para tratar a insónia.

Opções de tratamento farmacológico para a insónia

Os medicamentos hipnóticos provaram ser eficazes para o tratamento a curto prazo de diferentes formas de insónia. Actualmente, os medicamentos sedativos-hipnóticos são habitualmente prescritos devido ao seu perfil de efeitos secundários mais reduzido, em comparação com os antidepressivos, que em tempos foram muito utilizados, mas que agora são evitados por acarretarem mais riscos.

Medicamentos hipnóticos aprovados pela FDA

A Food and Drug Administration (FDA) aprovou vários comprimidos para dormir que ajudam as pessoas com insónias a adormecer, a permanecer a dormir, ou ambos. Estes medicamentos incluem benzodiazepinas como o temazepam e hipnóticos não benzodiazepínicos como o zolpidem, eszopiclone e zaleplon. Embora estes medicamentos possam ser eficazes no tratamento dos sintomas de insónia, é essencial que os utilize sob a supervisão de um médico devido ao potencial de dependência e a outros efeitos secundários.

Agonistas dos receptores da melatonina, como o Ramelteon

Os agonistas dos receptores da melatonina, como o ramelteon, são outra classe de auxiliares do sono aprovados pela FDA que actuam visando os receptores da melatonina no cérebro, responsáveis pela regulação dos ciclos sono-vigília. Ao contrário dos sedativos-hipnóticos, os agonistas dos receptores da melatonina não têm efeitos sedativos nem apresentam um risco de dependência. No entanto, a sua eficácia pode variar em função de factores individuais como a idade e as condições médicas subjacentes.

Medicamentos específicos comercializados para o tratamento da insónia

Foram aprovadas pela FDA várias classes de medicamentos que visam especificamente diferentes aspectos relacionados com as vias envolvidas na regulação dos padrões normais de sono. Os antagonistas dos receptores da orexina, como o Suvorexant e o Daridorexant, são exemplos. Estes medicamentos melhoram a qualidade do sono, sobretudo nas pessoas com casos graves ou crónicos.

Antagonistas dos receptores da Orexina: Suvorexant e Daridorexant

Os antagonistas dos receptores da orexina, como o suvorexant e o daridorexant, actuam bloqueando a acção da orexina, um neurotransmissor que promove a vigília. Ao inibir este neurotransmissor, estes medicamentos ajudam os indivíduos com insónia a adormecer mais rapidamente e a permanecer a dormir durante mais tempo. Os efeitos secundários dos antagonistas dos receptores da orexina, como o suvorexant e o daridorexant, podem incluir sonolência diurna e dificuldade de concentração.

Terapias alternativas e utilização não autorizada de medicamentos

O ramelteon, um agonista da melatonina não autorizado, pode oferecer alguns benefícios no tratamento dos sintomas de insónia, embora a eficácia da utilização a longo prazo seja incerta. No entanto, a utilização não autorizada de agonistas da melatonina como o ramelteon demonstrou ser promissora no tratamento dos sintomas de insónia.

Utilização de Ramelteon fora da indicação

O Ramelteon é principalmente prescrito para dificuldades no início do sono, mas a sua utilização não contemplada na rotulagem mostrou potenciais benefícios também para outros tipos de insónia. Como alternativa aos hipnóticos ou sedativos tradicionais, o ramelteon oferece menos riscos relacionados com a dependência ou reacções adversas, ao mesmo tempo que proporciona alívio da dificuldade em adormecer.

As opções de tratamentos farmacológicos para a insónia são uma opção viável para tratar a insónia, mas é importante discutir estes tratamentos com o seu médico antes de tomar qualquer medicamento. A seguir, a próxima rubrica centra-se especificamente nos medicamentos comercializados para o tratamento da insónia, como os antagonistas dos receptores da orexina.

Medicamentos específicos comercializados para o tratamento da insónia

Nos últimos anos, o desenvolvimento de novos medicamentos deu origem a uma variedade de medicamentos especificamente concebidos para tratar a insónia. Estes medicamentos visam diferentes aspectos e vias envolvidas na regulação dos padrões normais de sono, oferecendo uma melhor qualidade de sono para as pessoas com casos graves ou crónicos.

Antagonistas dos receptores da Orexina: Suvorexant e Daridorexant

Os antagonistas dos receptores da orexina, como o Suvorexant e o Daridorexant, são exemplos de tratamentos inovadores que foram aprovados pela Food and Drug Administration (FDA) para o tratamento da insónia. A orexina é um neurotransmissor responsável por promover a vigília; assim, o bloqueio da sua acção pode ajudar os indivíduos a adormecer mais facilmente.

• Suvorexant: Este medicamento foi o primeiro antagonista da orexina aprovado pela FDA em 2014. O suvorexant tem como alvo os receptores orexina-A e orexina-B na região do hipotálamo lateral do cérebro para regular os ciclos de sono-vigília. Os ensaios clínicos demonstraram a eficácia do suvorexant na redução da latência do início do sono (tempo necessário para adormecer) e no aumento do tempo total de sono em adultos com insónia primária(fonte). No entanto, deve ter em atenção que alguns doentes podem sentir efeitos secundários como sonolência diurna ou sonhos anormais.
• Daridorexant: Uma nova adição a esta classe de medicamentos é o daridorexant, que foi aprovado pela FDA em 2023. Mostrou resultados promissores em ensaios clínicos para o tratamento da insónia, com os participantes a reportarem melhorias na latência do início do sono e na vigília após o início do sono(fonte). Considera-se que o daridorexant tem um perfil de segurança favorável em comparação com outros medicamentos hipnóticos devido ao seu menor risco de efeitos residuais no dia seguinte.

É importante notar que, embora estes medicamentos sejam especificamente comercializados para o tratamento da insónia, podem não ser adequados para todos. Os doentes devem falar com o seu prestador de cuidados de saúde antes de iniciarem qualquer regime de medicação e considerar os potenciais efeitos adversos ou interacções medicamentosas.

Para além dos antagonistas dos receptores da orexina, existem também outras classes de medicamentos disponíveis para o tratamento dos sintomas de insónia, como as benzodiazepinas (por exemplo, temazepam), os hipnóticos não benzodiazepínicos (por exemplo, zolpidem) e os agonistas dos receptores da melatonina (por exemplo, ramelteon). No entanto, cada classe tem o seu próprio conjunto de riscos e benefícios que devem ser cuidadosamente ponderados em relação às necessidades/preferências individuais dos doentes, com base na gravidade/tipo de causas subjacentes e nas comorbilidades relacionadas, se presentes (por exemplo, ansiedade/depressão).

Os antagonistas dos receptores de orexina Suvorexant e Daridorexant são dois medicamentos comercializados especificamente para o tratamento da insónia. No entanto, podem ser consideradas outras abordagens para o tratamento da insónia, tais como terapias alternativas ou a utilização de medicamentos para fins não especificados na sua rotulagem.

Terapias alternativas e utilização não autorizada de medicamentos

Embora os suplementos de melatonina estejam amplamente disponíveis e sejam frequentemente utilizados para problemas de sono, não são recomendados como opção de tratamento de primeira linha devido a provas limitadas que sustentam a sua eficácia e a preocupações com potenciais efeitos secundários associados à utilização a longo prazo. No entanto, a utilização não autorizada de certos medicamentos demonstrou ser promissora no tratamento dos sintomas de insónia.

Utilização de Ramelteon fora da indicação

O Ramelteon, um agonista dos receptores da melatonina, é um desses medicamentos que demonstrou eficácia na melhoria da qualidade do sono quando utilizado off-label para o tratamento da insónia. Este medicamento funciona replicando os impactos da melatonina no organismo, ajudando assim a manter um ciclo regular de sono-vigília e incentivando um descanso sem perturbações, sem induzir qualquer sonolência ou efeitos sedativos que são normalmente observados com os medicamentos tradicionais para dormir.

O Ramelteon é aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) para o tratamento da dificuldade em adormecer, mas não é comercializado especificamente para o tratamento da insónia crónica. Apesar desta limitação, os estudos revelaram que é eficaz na redução dos despertares nocturnos e no aumento do tempo total de sono em indivíduos que sofrem de várias formas de insónia, incluindo casos transitórios, de curto prazo e crónicos.

• Eficácia: A investigação sugere que o ramelteon pode melhorar tanto as medidas subjectivas, como a satisfação auto-relatada com a qualidade do sono, como os marcadores objectivos, como a redução da latência para o sono persistente, em comparação com os grupos de placebo.
• Perfil de segurança: Ao contrário de muitos medicamentos hipnóticos que acarretam riscos relacionados com a dependência e sintomas de abstinência, o ramelteon tem um perfil de segurança favorável com um risco mínimo de abuso ou dependência. Além disso, não parece afectar o funcionamento cognitivo no dia seguinte ou causar sedação residual.
• Comorbilidades: O Ramelteon pode ser particularmente benéfico para indivíduos que têm dificuldade em adormecer devido a doenças concomitantes, como perturbações de ansiedade, depressão e dor crónica que perturbam o início do sono.

É necessária mais investigação para determinar a eficácia e a segurança a longo prazo do ramelteon quando utilizado off-label para as insónias. É essencial que qualquer pessoa que pretenda utilizar qualquer medicamento para ajudar nas insónias - seja ele próprio ou não - consulte o seu médico sobre as possíveis vantagens e riscos associados a cada escolha antes de chegar a uma conclusão.

A utilização de medicamentos não autorizados pode ser uma alternativa eficaz aos tratamentos tradicionais para a insónia, mas é importante ter em conta a idade e outros factores que podem influenciar a qualidade do sono ao determinar a melhor forma de actuação. Adaptar os tratamentos aos adultos mais velhos deve ser uma prioridade para garantir os melhores resultados de qualquer terapia ou medicação prescrita.

Tratamento da insónia em adultos mais velhos

Os adultos mais velhos podem enfrentar desafios únicos devido ao declínio cognitivo e às alterações hormonais que afectam os padrões normais de sono. A melhor abordagem para gerir a insónia envolve uma combinação de estratégias não farmacológicas, como a terapia cognitivo-comportamental (TCC) e a educação para a higiene do sono, juntamente com opções de farmacoterapia específicas, adaptadas às necessidades/preferências de cada doente, com base na gravidade/tipo de causas subjacentes e nas comorbilidades, se presentes (por exemplo, ansiedade/depressão).

Adaptar os tratamentos aos adultos mais velhos

Para tratar eficazmente a insónia em adultos mais velhos, é essencial considerar os factores específicos que contribuem para a sua dificuldade em dormir. Por exemplo, doenças relacionadas com a idade, como a apneia do sono ou a síndrome das pernas inquietas, podem perturbar o sono e exigem abordagens de tratamento especializadas. Além disso, os medicamentos habitualmente prescritos para outros problemas de saúde podem ter efeitos sedativos ou causar sonolência diurna, complicando ainda mais a gestão da insónia.

• Terapia Cognitivo-Comportamental: A TCC tem-se revelado eficaz no tratamento da insónia crónica, abordando os pensamentos e comportamentos que contribuem para os maus hábitos de sono, ao mesmo tempo que promove técnicas de relaxamento e estabelece rotinas saudáveis para a hora de dormir.
• Educação sobre higiene do sono: Educar os adultos mais velhos sobre práticas adequadas de higiene do sono pode ajudar a melhorar a sua qualidade de vida geral, incentivando bons hábitos como manter um horário consistente para dormir, criar um ambiente confortável para dormir, limitar a ingestão de cafeína antes de dormir, etc.
• Intervenções farmacológicas: Quando necessário, devem ser consideradas opções de farmacoterapia específicas, tendo em conta a história clínica do doente e as potenciais interacções com outros medicamentos que possa estar a tomar. É fundamental consultar um profissional de saúde antes de iniciar qualquer nova medicação para a insónia.

Abordar os factores relacionados com a idade que afectam a qualidade do sono

Para além das abordagens de tratamento adaptadas, é essencial abordar os factores relacionados com a idade que podem ter um impacto negativo na qualidade do sono dos adultos mais velhos. Por exemplo, a menopausa pode causar alterações hormonais que dificultam o adormecimento ou a manutenção do sono. Do mesmo modo, a dor crónica causada por doenças como a artrite ou a neuropatia pode perturbar os padrões de sono.

Para melhorar a qualidade do sono dos idosos que enfrentam estes desafios:

1. Incentive a actividade física regular durante o dia para promover um melhor descanso nocturno.
2. Recomende-lhe técnicas de relaxamento, como exercícios de respiração profunda ou práticas de meditação, que podem ajudar a reduzir os níveis de stress e ansiedade antes de se deitar.
3. Sugira a utilização de dispositivos de assistência (por exemplo, almofadas concebidas para posições de sono específicas) ou estratégias de controlo da dor (por exemplo, terapia de calor) quando necessário para aliviar o desconforto durante o repouso.

A incorporação de abordagens não-farmacológicas, em combinação com uma gestão adequada dos medicamentos, pode melhorar drasticamente os resultados do tratamento da insónia nos idosos e, em última análise, aumentar a sua saúde e satisfação globais.

Em suma, quando se trata de gerir a insónia nos idosos, deve ser feita uma abordagem personalizada para ter em conta quaisquer factores relacionados com a idade que possam afectar o sono. A seguir, a acupressão pode ser utilizada como terapia complementar para tratar a insónia e melhorar a qualidade do sono.

A acupressão como terapia complementar para a insónia

A perturbação do sono é um problema comum que aflige inúmeras pessoas em todo o mundo. Embora os medicamentos e outros tratamentos possam ajudar a gerir os sintomas, muitas pessoas procuram terapias alternativas ou complementares para melhorar a qualidade do sono sem depender apenas de produtos farmacêuticos. Uma terapia alternativa para gerir a insónia que tem vindo a ganhar força é a acupressão.

Benefícios da acupressão na melhoria da qualidade do sono

Um estudo longitudinal recente realizado por Sun et al. concluiu que um tratamento consistente com acupressão pode melhorar significativamente os sintomas de insónia ao longo do tempo. Esta terapia não invasiva oferece vários benefícios para as pessoas que lutam contra a insónia crónica, que têm dificuldade em adormecer, em permanecer a dormir ou que sofrem de sonolência diurna devido a padrões de sono perturbados:

• Abordagem natural: A acupressão baseia-se nas capacidades naturais de cura do corpo em vez de introduzir substâncias externas, como comprimidos para dormir ou efeitos sedativos de medicamentos.
• Sem efeitos secundários: Ao contrário de algumas intervenções farmacológicas utilizadas para tratar a insónia, a acupressão não tem quaisquer efeitos secundários adversos conhecidos quando realizada correctamente.
• Facilidade de utilização: As pessoas podem aprender técnicas simples e aplicá-las em casa utilizando os dedos ou instrumentos especializados concebidos para o efeito (por exemplo, um tapete de acupressão).
• Benefícios holísticos: Para além de melhorar a qualidade do sono, sessões regulares de acupressão podem também proporcionar alívio de problemas relacionados, como ansiedade, depressão e dor crónica, que muitas vezes coexistem com distúrbios do sono, como a síndrome das pernas inquietas e a apneia obstrutiva do sono.

Para maximizar os potenciais benefícios da acupressão no tratamento da insónia, é essencial visar pontos de pressão específicos que se sabe influenciarem o início e a qualidade do sono. Alguns pontos de acupressão normalmente utilizados incluem:

1. Anmian (Sono tranquilo): Localizado atrás do lóbulo da orelha, acredita-se que este ponto promove o relaxamento e induz o sono.
2. Shenmen (Porta do Espírito): Encontrado na dobra interna do pulso, aplicar pressão aqui pode ajudar a acalmar a mente e aliviar a ansiedade que perturba o sono.
3. Yin Tang (Sala da Impressão): Situada entre as sobrancelhas, a estimulação desta área pode encorajar uma sensação de tranquilidade conducente a adormecer mais facilmente.

A integração da acupressão com a terapia cognitivo-comportamental, técnicas de relaxamento e outras intervenções não farmacológicas pode oferecer uma abordagem abrangente ao tratamento da insónia crónica. No entanto, é crucial consultar um profissional de saúde antes de iniciar qualquer novo regime de tratamento, especialmente se tiver condições médicas pré-existentes ou se estiver a tomar medicamentos para a insónia ou outros distúrbios do sono.

Perguntas frequentes relacionadas com o tratamento da insónia

Qual é o tratamento mais eficaz para a insónia?

O tratamento mais bem sucedido para a insónia envolve frequentemente uma combinação de terapia cognitivo-comportamental (TCC) e educação para a higiene do sono. A TCC visa os processos de pensamento negativos, enquanto a higiene do sono promove hábitos de vida saudáveis para melhorar a qualidade do sono. Em alguns casos, podem também ser prescritos tratamentos farmacológicos como agonistas dos receptores da melatonina ou antagonistas dos receptores da orexina.

Qual é um bom tratamento para as insónias?

Um bom tratamento para a insónia inclui intervenções não farmacológicas, tais como técnicas de aconselhamento para gerir os factores de stress que afectam os padrões de sono, métodos de terapia cognitivo-comportamental que visam os pensamentos negativos e educação para a higiene do sono. Os tratamentos farmacológicos, como suplementos de melatonina ou medicamentos sujeitos a receita médica, também podem ser eficazes quando utilizados adequadamente sob supervisão médica.

Qual é o tratamento clássico para as insónias?

Os tratamentos académicos para a insónia são abordagens baseadas em provas e apoiadas pela investigação científica. Estes incluem a terapia cognitivo-comportamental, que provou ser eficaz no tratamento das formas agudas e crónicas da doença, e opções farmacológicas, como os antagonistas dos receptores da orexina ou os agonistas dos receptores da melatonina, que foram submetidos a ensaios clínicos rigorosos para garantir a sua segurança e eficácia.

Conclusão

Em conclusão, a insónia pode assumir muitas formas e ter várias causas subjacentes. Os métodos não medicinais, como a terapia da conversa, o tratamento cognitivo-comportamental e a orientação sobre como melhorar a higiene do sono podem ser bem sucedidos na gestão dos sintomas da insónia. Os tratamentos farmacológicos, como os antagonistas dos receptores da orexina e os agonistas dos receptores da melatonina, também podem ser utilizados para gerir a doença. Os adultos mais velhos enfrentam desafios únicos quando se trata de gerir a sua insónia devido ao declínio cognitivo e às alterações hormonais.

A acupressão é um tratamento holístico alternativo que se tem mostrado promissor na melhoria da qualidade do sono ao longo do tempo. Em geral, existem várias opções disponíveis para quem procura ajuda no tratamento da insónia.