Deve tomar CoQ10 com outras vitaminas?

A CoQ10 é um suplemento nutricional popular utilizado para aumentar a energia, melhorar a saúde do coração e gerir o açúcar no sangue. É produzida naturalmente no corpo, mas os seus níveis diminuem com a idade.

Muitas pessoas tomam suplementos de CoQ10 isoladamente ou combinam-nos com multivitaminas ou outras vitaminas individuais, como a vitamina E. Mas será que isto é benéfico ou mesmo seguro? Vamos analisar em pormenor as provas.

O que é a CoQ10?

A CoQ10, ou coenzima Q10, é um composto produzido pelo organismo que actua como um antioxidante. É essencial para a produção de energia nas células e desempenha funções vitais no coração, pulmões, fígado e rins.

Os níveis de CoQ10 começam a diminuir a partir dos 40 anos. Alguns medicamentos, como as estatinas, também podem esgotar a CoQ10. Os suplementos podem ajudar a manter níveis óptimos no organismo.

A ubiquinona e o ubiquinol são as duas formas suplementares de CoQ10. O ubiquinol é considerado mais biodisponível do que a ubiquinona. As doses típicas variam entre 60-500 mg por dia.

A CoQ10 é lipossolúvel, pelo que é melhor absorvida com alimentos que contenham gordura. Está amplamente disponível sob a forma de cápsulas de gel macio e emulsões líquidas.

Interacções entre a CoQ10 e as vitaminas

Certas vitaminas, como a vitamina E, podem melhorar e criar sinergias com a CoQ10, enquanto outras, como a vitamina K, podem interagir negativamente. Analisemos as provas.

CoQ10 e Vitamina E

A vitamina E refere-se a compostos chamados tocoferóis. Tal como a CoQ10, a vitamina E é um poderoso antioxidante.

Estudos mostram que a combinação de CoQ10 e vitamina E aumenta significativamente os níveis sanguíneos de CoQ10 em comparação com a toma isolada de CoQ10. A vitamina E melhora a absorção da CoQ10.

Num ensaio, a absorção de CoQ10 aumentou 236% quando tomada com 200 UI de vitamina E. Outro estudo constatou que 100 mg de CoQ10 com 235 mg de vitamina E levou a um aumento de 6 vezes nos níveis de CoQ10.

A CoQ10 e a vitamina E proporcionam efeitos antioxidantes sinérgicos. Ajudam-se a regenerar-se mutuamente para manter a capacidade antioxidante celular.

Para uma absorção e proteção antioxidante óptimas, a evidência apoia a toma de 100-200 mg de CoQ10 com 200-400 UI de vitamina E.

CoQ10 e vitamina K

A vitamina K é essencial para a coagulação do sangue. As duas formas principais - K1 e K2 - são lipossolúveis, tal como a CoQ10.

A CoQ10 pode interferir com a absorção da vitamina K. A toma de ambos os suplementos pode, teoricamente, aumentar o risco de hemorragias ou nódoas negras.

No entanto, os estudos clínicos não confirmaram esta interação. Um ensaio em adultos saudáveis concluiu que a combinação de 120 mg de CoQ10 com 150 mcg de vitamina K1 diariamente durante 4 semanas não alterou os parâmetros de coagulação sanguínea ou o estado da vitamina K.

No entanto, é aconselhável ter cuidado ao combinar doses elevadas de CoQ10 e vitamina K, especialmente vitamina K1. Pode ser prudente monitorizar os factores de coagulação dependentes da vitamina K.

CoQ10 e Vitaminas B

As vitaminas B como B6, B12 e folato ajudam a converter a CoQ10 na sua forma ativa no organismo. Níveis mais elevados de vitamina B aumentam a síntese de CoQ10.

Estudos revelam que a combinação de CoQ10 com uma vitamina do complexo B conduz a níveis sanguíneos mais elevados de CoQ10 em comparação com a CoQ10 isolada.

Um estudo revelou que 100 mg/dia de CoQ10 com um multivitamínico contendo vitaminas B duplicou os níveis plasmáticos de CoQ10 em comparação com a CoQ10 isolada após 10 semanas.

Outro ensaio mostrou que 150 mg/dia de CoQ10 com 300 mcg de vitamina B12 e 800 mcg de folato aumentaram os níveis de CoQ10 em 56% após 3 meses.

Assim, as evidências indicam que as vitaminas B podem aumentar a absorção e a eficácia da CoQ10. Tomar um complexo B ou multivitaminas com CoQ10 é benéfico.

Segurança da combinação de CoQ10 e vitaminas

Em geral, a CoQ10 e vitaminas como a vitamina E e as vitaminas do complexo B podem ser combinadas com segurança em doses típicas de suplementos.

Mas as combinações de doses elevadas podem aumentar o risco de efeitos adversos como:

• Problemas de hemorragia com a vitamina K
• Diluição do sangue com vitamina E
• Interacções adversas com medicamentos para a tensão arterial ou diabetes

Para estar seguro:

• Evite tomar mais de 100 mg de CoQ10 com vitamina K
• Consulte o seu médico antes de combinar CoQ10 e vitamina E acima de 400 UI por dia
• Monitorize a espessura do sangue e a coagulação se estiver a tomar anticoagulantes
• Limite a ingestão total de vitaminas a 100% do valor diário para evitar toxicidade

As mulheres grávidas ou que estejam a amamentar devem evitar doses elevadas de CoQ10 e combinações de vitaminas devido à falta de dados de segurança.

As pessoas com problemas de saúde ou a tomar medicamentos devem consultar um profissional de saúde antes de tomar o suplemento.

Deve tomar CoQ10 com um multivitamínico?

A investigação mostra que certas vitaminas, como a vitamina E e as vitaminas B, complementam a absorção e os efeitos da CoQ10. Por isso, pode ser benéfico tomar um multivitamínico juntamente com a CoQ10.

Em particular, um multivitamínico fornece vitaminas B vitais para melhorar a síntese endógena de CoQ10. As multivitaminas também contêm normalmente alguma vitamina E.

Um estudo revelou que tomar 100 mg/dia de CoQ10 com um multivitamínico durante 10 semanas duplicou os níveis de CoQ10 no sangue em comparação com a CoQ10 isolada.

Outro ensaio revelou que 300 mg/dia de CoQ10 combinados com um multivitamínico aumentaram significativamente a biodisponibilidade da CoQ10 durante 12 semanas em comparação com a CoQ10 isolada.

Um multivitamínico diário também ajuda a prevenir deficiências de vitaminas que prejudicam o metabolismo da CoQ10, como a deficiência de vitamina B6.

Tomar um multivitamínico geral juntamente com CoQ10 é considerado seguro. Mas evite produtos especializados em doses elevadas, como as vitaminas pré-natais, que fornecem doses muito elevadas de vitaminas.

Para uma sinergia óptima, escolha um multivitamínico com pelo menos 100% do valor diário de vitaminas B e pelo menos 100 UI de vitamina E. Tome o multivitamínico com o seu suplemento diário de CoQ10.

Deve tomar CoQ10 com vitamina D?

Alguns estudos indicam que a vitamina D pode ajudar a aumentar os níveis celulares de CoQ10. Num estudo, pacientes com deficiência de vitamina D que receberam 50.000 UI de vitamina D semanalmente durante 8 semanas registaram um aumento de CoQ10 nas células musculares.

Em teoria, a combinação de vitamina D com suplementos de CoQ10 poderia aumentar a biodisponibilidade da CoQ10. Mas ainda não existem provas clínicas.

Doses elevadas de vitamina D também podem prejudicar a absorção de CoQ10 no intestino. Um estudo concluiu que 5000 UI de vitamina D por dia durante 4 semanas diminuíram os níveis séricos de CoQ10.

Ainda é necessária mais investigação sobre as interacções entre a vitamina D e a CoQ10. Até estarem disponíveis mais provas, evite tomar mais de 1000-2000 UI de vitamina D com CoQ10.

Monitorize o seu nível de vitamina D se estiver a tomar ambos os suplementos. O excesso de vitamina D pode causar toxicidade.

Deve tomar CoQ10 com outras vitaminas? Conclusão

Em conclusão, as provas sugerem que certas vitaminas, como a vitamina E e as vitaminas B, podem aumentar a absorção e a biodisponibilidade da CoQ10. A combinação da CoQ10 com um multivitamínico que contenha estas vitaminas é considerada segura e benéfica.

No entanto, a CoQ10 pode interagir negativamente com a vitamina K em doses elevadas. Aconselha-se precaução quando combinar mais de 100 mg de CoQ10 e vitamina K1.

A investigação sobre a vitamina D e a CoQ10 é ainda limitada. Até haver mais dados disponíveis, evite tomar mais de 1000-2000 UI de vitamina D com CoQ10.

Vigie as potenciais interacções e sintomas de toxicidade se combinar doses elevadas de vitaminas e CoQ10. Consulte um médico antes de tomar suplementos, especialmente se tiver problemas de saúde ou se estiver a tomar medicamentos.

Em geral, a combinação da CoQ10 com um multivitamínico diário parece ser segura e vantajosa. Mas continuam a surgir estudos sobre as interacções entre a vitamina e a CoQ10. Trabalhe com um profissional de saúde para determinar a combinação mais inteligente para as suas necessidades.

Recursos utilizados para escrever este artigo

Chopra, R.K., Goldman, R., Sinatra, S.T., Bhagavan, H.N. (1998). Biodisponibilidade relativa de formulações de coenzima Q10 em seres humanos. Internationale Zeitschrift fur Vitamin- und Ernahrungsforschung, 68(2), 109-113. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9504141/

Mizuno, K., Tanaka, M., Nozaki, S., Mizuma, H., Ataka, S., Tahara, T., Sugino, T., Shirai, T., Kajimoto, Y., Kuratsune, H., Kajimoto, O., Watanabe, Y. (2008). Efeitos antifadiga da coenzima Q10 durante a fadiga física. Nutrition, 24(4), 293-299. https://www.nutritionjrnl.com/article/S0899-9007(07)00192-3/fulltext

Zita, C., Overvad, K., Mortensen, S.A., Sindberg, C.D., Moesgaard, S., Hunter, D.A. (2003). Serum coenzyme Q10 concentrations in healthy men supplemented with 30 mg or 100 mg coenzyme Q10 for two months in a randomised controlled study. Biofactors, 18(1-4), 185-93. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14695925/

Young, A.J., Johnson, S., Steffens, D.C., Doraiswamy, P.M. (2008). Coenzima Q10: uma revisão da sua promessa como neuroprotector. CNS Spectrums, 13(1), 62-68. https://www.cambridge.org/core/journals/cns-spectrums/article/coenzyme-q10-a-review-of-its-promise-as-a-neuroprotectant/B1AD48F95F98C299ECC25A064C9EF3B4