Qual é a principal causa da acne?

A acne é uma das doenças de pele mais comuns, afectando cerca de 85% das pessoas entre os 12 e os 24 anos de idade. Mas o que é que realmente provoca o aparecimento da acne?

Neste guia abrangente, vamos explorar os principais factores que contribuem para a acne, discutir a causa primária subjacente e fornecer uma visão geral das condições que podem piorar a acne.

Como é que a acne se desenvolve?

Antes de nos debruçarmos sobre a causa principal da acne, vejamos primeiro como é que a acne se forma na pele:

A acne começa quando os folículos pilosos (ou poros) da pele ficam obstruídos com excesso de oleosidade e células mortas da pele. Isto proporciona o ambiente ideal para o crescimento de uma bactéria chamada Propionibacterium acnes, que vive naturalmente na pele.

À medida que as bactérias P. acnes se multiplicam rapidamente no interior do folículo obstruído, dá-se a inflamação. Isto inflama o tecido cutâneo circundante e permite que a área fique infetada.

O resultado? As inestéticas borbulhas vermelhas, pontos brancos e pontos negros que conhecemos como acne.

Em resumo, a acne desenvolve-se devido a:

• Produção excessiva de sebo (óleo)
• Acumulação de células mortas da pele no interior dos folículos
• Crescimento bacteriano
• Inflamação
• Infeção

Mas qual é o principal fator que provoca esta sequência de acontecimentos e permite o aparecimento da acne?

O excesso de sebo é a principal causa

A principal causa subjacente à acne é a produção excessiva de sebo (óleo) na pele.

O sebo é a substância oleosa e cerosa que lubrifica e protege a nossa pele. Actua como uma barreira natural contra a perda de água e ajuda a manter os micróbios e os agentes patogénicos afastados.

O sebo é produzido pelas glândulas sebáceas, que se situam ao lado dos folículos pilosos. Estas glândulas microscópicas encontram-se em todo o corpo, mas são maiores e mais concentradas no rosto, ombros, parte superior do peito e costas - as áreas onde a acne se desenvolve mais frequentemente.

Porque é que o excesso de sebo causa acne?

Existem duas razões principais pelas quais o excesso de sebo desencadeia a formação de acne:

1. Obstrui os folículos

Quando as glândulas sebáceas produzem um excesso de sebo, a substância oleosa não consegue sair corretamente dos poros. Em vez disso, acumula-se no interior dos folículos capilares.

À medida que o sebo se combina com as células mortas da pele que se desprendem no interior do folículo, cola-se e forma um tampão. Este ambiente obstruído é o local perfeito para a proliferação da bactéria P. acnes.

2. Fornece alimento para P. acnes

O sebo oleoso e rico em lípidos constitui a fonte de alimentação ideal para as bactérias P. acnes. Isto permite que as colónias de P. acnes se multipliquem rapidamente e cresçam no interior dos folículos obstruídos.

À medida que os níveis bacterianos aumentam, a inflamação instala-se - o que leva à formação de borbulhas dolorosas e lesões de acne.

Em suma:

• O excesso de produção de sebo aumenta os níveis de oleosidade da pele
• Isto obstrui os folículos e fornece alimento para as bactérias P. acnes
• Folículos obstruídos + crescimento excessivo de P. acnes = inflamação e acne

Outros factores contributivos

Embora a produção excessiva de sebo seja a causa principal, existem vários outros factores que podem contribuir para a obstrução dos poros e para o desenvolvimento da acne:

Hormonas

As alterações hormonais durante a puberdade, os ciclos menstruais e a gravidez podem provocar um aumento da produção de sebo e agravar a acne.

Genética

Algumas pessoas herdam uma predisposição genética para produzir mais sebo. Isto torna-as mais propensas ao acne, especialmente durante as flutuações hormonais.

Stress

O stress provoca um aumento do cortisol e da inflamação no corpo. Isto pode agravar o acne ao desencadear a estimulação das glândulas de óleo.

Medicamentos

Certos medicamentos como esteróides, testosterona, lítio e hormonas podem aumentar a produção de sebo e o risco de acne.

Dieta

Existem algumas provas que associam a acne a dietas com elevada carga glicémica e ao consumo de produtos lácteos. Estes podem influenciar factores hormonais.

Atrito e pressão

Colares apertados, fitas para a cabeça, capacetes e mochilas podem criar fricção que irrita os folículos.

Produtos para a pele

Os cosméticos gordurosos, os óleos e os cremes espessos podem obstruir os poros, tal como os ingredientes nocivos como o miristato de isopropilo.

Assim, embora estes factores possam agravar a acne ao aumentar a produção de sebo, a causa principal continua a ser as glândulas sebáceas hiperactivas que produzem demasiado óleo.

Causas típicas por grupo etário

A acne desenvolve-se mais frequentemente no rosto, nas costas, no peito e nos ombros. No entanto, as causas subjacentes diferem frequentemente entre grupos etários:

Acne nos adolescentes:

As alterações hormonais durante a puberdade levam a um aumento da produção de sebo, causando erupções cutâneas.

Acne nos adultos:

Factores como o stress, os medicamentos, a dieta, os cosméticos e as alterações hormonais relacionadas com os ciclos menstruais ou a gravidez podem contribuir para a acne adulta.

Acne em bebés e crianças:

As hormonas maternas que ainda circulam após o nascimento podem estimular as glândulas oleosas. Isto provoca acne do recém-nascido ou do bebé nas bochechas e no nariz.

Mitos comuns sobre a acne

Existem também muitos mitos sobre as causas da acne. Vamos desfazer alguns equívocos comuns sobre a acne:

Mito: A acne é causada por uma má higiene

A realidade: A sujidade não causa acne, mas uma limpeza suave pode ajudar a remover o excesso de oleosidade.

Mito: Os alimentos gordurosos causam acne

A realidade: Alimentos específicos como batatas fritas e chocolate não determinam o risco de acne. Mas as dietas de alto índice glicémico podem estar associadas à acne.

Mito: A maquilhagem e os cosméticos provocam erupções cutâneas

A realidade: A maquilhagem sem óleo e não comedogénica não obstrui os poros. Mas produtos pesados como bálsamos e cremes espessos podem fazê-lo.

Mito: A exposição solar elimina a acne

A realidade: Alguma exposição ao sol pode melhorar temporariamente as borbulhas, mas demasiado sol causa danos e pigmentação.

Mito: A acne vai desaparecer com o tempo

A realidade: A acne prolonga-se frequentemente até aos 20 e 30 anos. Cerca de 5% dos adultos com mais de 25 anos ainda sofrem de acne.

Mito: A lavagem da cara previne o acne

A realidade: A lavagem excessiva irrita a pele. Uma limpeza suave ajuda a remover o excesso de oleosidade, mas não trata a causa subjacente.

Mito: O stress é um dos principais factores que desencadeiam a acne

A realidade: O stress não causa diretamente a acne, mas pode agravá-la. A principal causa continua a ser o excesso de produção de sebo.

Mito: Fazer exercício físico provoca acne

A realidade: O exercício físico não causa acne. Mas a fricção, o suor e os produtos do ginásio podem obstruir os poros e agravar a acne.

Como é que trata a acne?

Agora que já explorámos a causa primária da acne, vamos abordar brevemente as abordagens de tratamento que visam as glândulas sebáceas hiperactivas:

• Os retinóides tópicos, como a tretinoína, ajudam a normalizar a produção de óleo e são frequentemente prescritos em primeiro lugar.
• Antibióticos como a clindamicina e a eritromicina combatem as bactérias P. acnes no interior dos folículos obstruídos.
• O peróxido de benzoílo mata as bactérias da acne e reduz a atividade das glândulas de óleo.
• Os contraceptivos orais que contêm estrogénio podem ajudar a regular as flutuações hormonais nas mulheres.
• As cápsulas de isotretinoína reduzem drasticamente o tamanho e a secreção das glândulas de óleo para eliminar o acne grave.
• Os comprimidos de espironolactona bloqueiam os androgénios e reduzem a produção de sebo nas mulheres adultas.
• As terapias comlaser e luz que utilizam luz azul ou IPL têm como alvo as bactérias P. acnes, reduzindo a produção de sebo.

Para tratar adequadamente a acne, é necessário abordar a causa principal - a secreção excessiva de sebo pelas glândulas sebáceas hiperactivas. Tenha isto em mente quando avaliar as opções de tratamento da acne.

Conclusão: O sebo é o principal culpado da acne

Em resumo, a principal causa subjacente à acne é a produção excessiva de sebo pelas glândulas sebáceas aumentadas na pele. Este ponto-chave está na base de quase todo o desenvolvimento da acne.

Embora outros factores como as hormonas, a genética, a dieta e a medicação possam conduzir a um aumento da produção de sebo e agravar a acne, são secundários em relação ao impacto primário da secreção aumentada de óleo.

Compreender o papel fundamental que o sebo desempenha na génese da acne ajuda a informar as decisões de tratamento e a identificar abordagens que visam diretamente a causa principal.

Concentre-se em normalizar a função das glândulas sebáceas e em minimizar o excesso de sebo para ter a melhor hipótese de eliminar definitivamente as crises frustrantes.

Perguntas frequentes sobre a principal causa da acne

A acne é uma doença de pele extremamente comum que afecta até 85% das pessoas em algum momento. Mas o que é que realmente provoca o aparecimento da acne? Em baixo, compilámos uma lista de perguntas frequentes para esclarecer a causa principal da formação da acne.

Qual é a principal causa subjacente da acne?

O principal fator que leva ao desenvolvimento da acne é a produção excessiva de sebo (óleo) pelas glândulas sebáceas aumentadas na pele. Este excesso de óleo proporciona o ambiente perfeito para as bactérias causadoras da acne se desenvolverem.

Como é que o excesso de sebo causa exatamente a acne?

Existem duas formas principais de a produção excessiva de sebo conduzir à acne:

1. Obstrui os folículos pilosos ao combinar-se com as células mortas da pele, permitindo a formação de um tampão.
2. Fornece a fonte de alimento ideal para as bactérias P. acnes. Isto permite que as colónias se multipliquem rapidamente e cresçam dentro dos folículos obstruídos.

Que papel desempenham as hormonas?

As alterações hormonais durante a puberdade, a menstruação e a gravidez podem levar a um aumento da produção de sebo. Isto agrava o acne, mas as hormonas em si não são a causa principal.

A genética pode influenciar a acne?

Sim. Certos indivíduos herdam uma predisposição genética para produzir mais sebo. Isto torna-os mais propensos a ter acne.

Qual é a contribuição de outros factores, como a dieta?

A dieta, o stress e outros factores podem agravar a acne ao aumentar a produção de sebo. Mas são secundários em relação ao impacto principal das glândulas sebáceas hiperactivas.

A falta de higiene provoca acne?

Não. A sujidade e a falta de lavagem não causam acne. Mas uma limpeza suave ajuda a remover o excesso de oleosidade da pele.

Os alimentos gordurosos provocam erupções cutâneas?

Alimentos específicos como o chocolate não determinam diretamente o risco de acne. No entanto, as dietas com elevada carga glicémica podem estar associadas à acne devido a factores hormonais e das glândulas sebáceas.

Deve evitar a maquilhagem para prevenir a acne?

A maquilhagem em si não causa acne se for isenta de óleo e não comedogénica. No entanto, os produtos espessos e pesados podem obstruir os poros e agravar as borbulhas.

A luz solar ajuda a limpar a acne?

Alguma exposição à luz solar pode melhorar temporariamente as borbulhas. Mas demasiado sol causa danos. Não trata o problema do sebo que está na origem da acne.

Pode simplesmente lavar a acne?

A lavagem excessiva irrita a pele. Embora remova a oleosidade superficial, não trata o problema subjacente das glândulas de óleo.

Como pode tratar eficazmente a acne?

Os retinóides tópicos, os antibióticos, o peróxido de benzoílo e os medicamentos orais como o accutane inibem a atividade das glândulas de óleo e reduzem a produção de sebo. Isto trata a causa primária da acne.

A acne desaparece por si só com a idade?

A acne prolonga-se frequentemente até aos 20 e 30 anos. Cerca de 5% dos adultos com mais de 25 anos continuam a ter acne. Para alguns, persiste durante toda a vida devido à produção contínua de sebo.

O que é que se pode tirar?

O ponto-chave a reter é que a secreção excessiva de sebo é o principal fator de formação da acne. Os tratamentos que abordam esta causa principal, normalizando a função das glândulas sebáceas, têm as melhores hipóteses de eliminar a acne.