O que é que a doxiciclina faz à sua pele?
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A doxiciclina é um antibiótico oral que é normalmente prescrito para uma variedade de infecções bacterianas. No entanto, também é por vezes prescrito para o seu uso não indicado no tratamento de certas condições da pele como acne, rosácea e infecções cutâneas. Então, o que é que a doxiciclina faz exatamente à sua pele?
Índice:
- Como é que a doxiciclina funciona?
- Doxiciclina para a acne
- Doxiciclina para a rosácea
- Doxiciclina para outras infecções cutâneas
- Eficácia da doxiciclina para a pele
- Quanto tempo é que a doxiciclina demora a atuar na pele?
- Efeitos secundários de Doxycycline na pele e no corpo
- A doxiciclina é segura durante a gravidez?
- Como é que a doxiciclina interage com o sol?
- Que alimentos, bebidas e medicamentos devem ser evitados com Doxiciclina?
- Como tomar Doxiciclina para uma melhor absorção e eficácia
- Durante quanto tempo pode tomar Doxiciclina com segurança?
- O que faz com que a doxiciclina seja mais eficaz para a acne do que outros antibióticos?
- Pode beber álcool enquanto estiver a tomar doxiciclina?
- Perguntas frequentes sobre a doxiciclina e a pele:
Como é que a doxiciclina funciona?
Para compreender como a doxiciclina afecta a sua pele, primeiro tem de compreender o que este medicamento faz no seu corpo. Aqui tem um resumo rápido:
A doxiciclina pertence a uma classe de antibióticos denominados tetraciclinas. A sua ação consiste em impedir a reprodução das bactérias. Para tal, liga-se à subunidade ribossómica 30S da bactéria, o que efetivamente desliga a sua capacidade de produzir proteínas que são essenciais para o seu crescimento e replicação.
Sem a capacidade de aumentar em número, as bactérias morrem e a infeção é curada. A doxiciclina é eficaz contra uma grande variedade de bactérias, incluindo algumas que são resistentes a outras classes de antibióticos.
Agora que sabemos como a doxiciclina funciona sistemicamente, vamos ver algumas das formas como pode beneficiar especificamente a pele.
Doxiciclina para a acne
Uma das utilizações mais comuns da doxiciclina fora da indicação do medicamento é o tratamento da acne moderada a grave. A acne ocorre quando os folículos pilosos ficam obstruídos com óleo e células mortas da pele, criando um ambiente onde a bactéria Propionibacterium acnes (P. acnes) pode florescer. Isto desencadeia uma inflamação e a formação de inchaços vermelhos e dolorosos na pele.
A doxiciclina ajuda a tratar a acne de várias formas:
- Tem propriedades antimicrobianas que matam diretamente as bactérias P. acnes na pele e reduzem o seu número.
- Tem efeitos anti-inflamatórios que ajudam a reduzir a vermelhidão e o inchaço causados pelo acne.
- Reduz indiretamente a produção de óleo pelas glândulas sebáceas, o que, por sua vez, diminui a probabilidade de os poros ficarem obstruídos.
Numerosos estudos demonstraram que a doxiciclina é eficaz no tratamento da acne inflamatória e não inflamatória, mostrando frequentemente resultados semelhantes ou melhores do que outros medicamentos comuns para a acne, como a minociclina ou a tetraciclina.
Quando utilizada corretamente, a doxiciclina pode diminuir significativamente as crises de acne, prevenir a formação de novas manchas, reduzir a hiperpigmentação pós-acne e conduzir a uma melhoria global da textura e aparência da pele.
Doxiciclina para a rosácea
Por vezes, a doxiciclina também é prescrita sem receita médica para tratar a rosácea, uma doença inflamatória crónica da pele que provoca vermelhidão facial, vasos sanguíneos dilatados e inchaços semelhantes aos da acne.
Na rosácea, uma reação imunitária anormal leva à inflamação. As propriedades anti-inflamatórias da doxiciclina ajudam a acalmar esta reação.
Além disso, a rosácea está frequentemente associada a um crescimento excessivo dos ácaros Demodex que vivem nos folículos pilosos. Pensa-se que a doxiciclina ajuda a reduzir o número destes ácaros.
Estudos clínicos demonstraram que a doxiciclina pode reduzir eficazmente as pápulas, as pústulas e a vermelhidão facial nos doentes com rosácea. No entanto, não é tão eficaz no aumento do tamanho do nariz e noutros sintomas avançados.
A doxiciclina é frequentemente prescrita como tratamento inicial para a rosácea, podendo ser utilizada a curto ou a longo prazo. Naturalmente, evitar os factores de desencadeamento e ter bons cuidados com a pele também são importantes para gerir esta doença.
Doxiciclina para outras infecções cutâneas
Para além da acne e da rosácea, a doxiciclina é por vezes prescrita para tratar outras infecções cutâneas bacterianas, fúngicas ou parasitárias, tais como:
- Impetigo - uma infeção bacteriana da pele altamente contagiosa que provoca feridas com crostas
- Foliculite - uma inflamação dos folículos pilosos frequentemente causada pela bactéria Staphylococcus aureus
- Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA) - uma infeção por estafilococos resistente a antibióticos
- Abscessos - uma bolsa de pus causada por uma infeção bacteriana
- Celulite - uma infeção bacteriana das camadas mais profundas da pele
- Fasceíte necrotizante - uma infeção que se espalha rapidamente e destrói os tecidos moles, também conhecida como doença que come carne
- Febre maculosa das Montanhas Rochosas - uma infeção transmitida por carraças que provoca uma erupção cutânea
- Malária - uma infeção parasitária transmitida por mosquitos
- Oncocercose - uma infeção causada por lombrigas parasitas transmitidas por moscas negras
Para estas condições, a doxiciclina ajuda a matar diretamente as bactérias, parasitas ou fungos causadores através das suas propriedades antimicrobianas. Isto permite a cura da infeção cutânea.
Eficácia da doxiciclina para a pele
Quando utilizada corretamente, a doxiciclina pode ser altamente eficaz para muitas afecções cutâneas diferentes. No entanto, existem algumas advertências.
No caso da acne, a doxiciclina funciona muito bem inicialmente, mas acaba por perder eficácia e não pode ser utilizada a longo prazo, caso contrário desenvolve-se resistência.
Também não aborda as causas hormonais que estão na origem da acne. Para obter os melhores resultados, é frequentemente combinado com retinóides tópicos como a tretinoína, o peróxido de benzoílo ou o ácido azelaico.
A doxiciclina também não pode tratar os inchaços e os aumentos associados à rosácea avançada. É utilizada principalmente para lesões inflamatórias e rubor. São frequentemente necessários tratamentos adicionais.
Por último, a doxiciclina não deve ser utilizada como monoterapia para infecções cutâneas graves como o MRSA. A terapêutica antibiótica combinada é importante para prevenir a resistência.
Resumindo - a doxiciclina pode ajudar muito muitas doenças comuns da pele, mas funciona melhor em conjunto com outras abordagens de tratamento para uma eficácia óptima.
Quanto tempo é que a doxiciclina demora a atuar na pele?
Se o seu dermatologista acabou de lhe receitar doxiciclina, provavelmente quer saber - quanto tempo é que a doxiciclina demora a melhorar a minha pele?
A resposta depende um pouco da doença que está a ser tratada, mas pode esperar ver algumas melhorias dentro de 4-8 semanas.
Para a acne moderada a grave, os estudos mostram que a doxiciclina começa a diminuir significativamente as lesões no espaço de 6-8 semanas. A melhoria máxima é observada após cerca de 3-4 meses.
No caso da rosácea, as pápulas e pústulas começam a diminuir no espaço de 4-6 semanas. O eritema e a ruborização melhoram ao fim de 8 a 10 semanas. A eliminação completa demora frequentemente 3 meses.
Com outras infecções bacterianas da pele, notará que as crostas e a exsudação diminuem nas primeiras 1-2 semanas. A resolução completa pode ocorrer dentro de 2-4 semanas.
Assim, embora a doxiciclina não seja uma cura de um dia para o outro, se a tomar de forma consistente durante várias semanas, deverá ver a sua pele começar a ter um melhor aspeto e a sentir-se melhor. A paciência e a persistência são fundamentais. Naturalmente, informe o seu médico se os sintomas se agravarem ou persistirem.
Efeitos secundários de Doxycycline na pele e no corpo
Embora a doxiciclina possa beneficiar a pele de muitas formas, por vezes também causa efeitos secundários. Compreender as potenciais reacções adversas pode ajudá-lo a saber a que deve estar atento.
Alguns dos efeitos secundários possíveis da doxiciclina incluem
- Sensibilidade ao sol - a doxiciclina pode tornar a sua pele mais suscetível a queimaduras solares. Seja diligente na aplicação de protetor solar.
- Náuseas, diarreia, dores de estômago - Tome o medicamento com alimentos para reduzir as perturbações gastrointestinais. Os probióticos também podem ajudar.
- Infecções fúngicas - A doxiciclina altera os equilíbrios microbianos no corpo, o que pode levar a um crescimento excessivo de fungos.
- Descoloração dos dentes - O medicamento pode manchar permanentemente os dentes de cinzento, castanho ou amarelo se for tomado por crianças com menos de 8 anos.
- Erupção cutânea - São possíveis reacções alérgicas. Interrompa a toma do medicamento se surgir uma erupção cutânea.
- Fototoxicidade - Alguns doentes reagem com queimaduras solares graves e com bolhas. Utilize proteção solar e vigie a pele de perto.
- Reação de Jarisch-Herxheimer - Os doentes com sífilis podem desenvolver um agravamento dos sintomas à medida que as bactérias morrem.
A maioria dos efeitos secundários da doxiciclina são ligeiros. Mas se tiver alguma reação adversa grave, contacte o seu médico imediatamente. Informe também o seu médico se desenvolver novas erupções cutâneas, lesões na pele ou outras alterações na pele enquanto estiver a tomar o medicamento.
A doxiciclina é segura durante a gravidez?
Se está grávida ou a amamentar, pode estar a perguntar-se - posso tomar doxiciclina com segurança? A resposta é geralmente não.
Veja aqui os pormenores sobre a doxiciclina e a gravidez:
- A doxiciclina pertence à categoria de gravidez D da FDA, o que significa que existem provas de risco para o feto. Foi demonstrado que o medicamento prejudica o crescimento do esqueleto e descolora os dentes em fetos em desenvolvimento.
- Deve ser evitada durante toda a gravidez. Se for tomada no segundo ou terceiro trimestre, a doxiciclina pode também manchar permanentemente os dentes da criança de amarelo-acinzentado-castanho.
- A doxiciclina passa para o leite materno, pelo que também deve ser evitada durante a amamentação.
- Para o acne, a rosácea e outras afecções cutâneas durante a gravidez, existem tratamentos alternativos mais seguros. O seu médico pode recomendar opções como ácido azelaico, ácido glicólico, antibióticos tópicos ou espironolactona oral.
Em resumo, a doxiciclina não é recomendada se estiver grávida ou a amamentar devido a potenciais riscos para o bebé. Informe o seu médico se engravidar enquanto estiver a tomar este medicamento.
Como é que a doxiciclina interage com o sol?
A doxiciclina pode tornar a sua pele mais sensível ao sol. Este efeito fotossensibilizador é a razão pela qual uma proteção solar adequada é crucial enquanto estiver a tomar este antibiótico.
Existem dois tipos de reacções cutâneas induzidas pela luz que podem ocorrer:
Fototoxicidade - Trata-se de uma reação exagerada às queimaduras solares após exposição à luz UVA/UVB. Pode desenvolver-se entre minutos a horas após a exposição solar. A pele fica vermelha e inchada e pode formar bolhas.
Fotoalergia - Esta reação alérgica ao sol desenvolve-se um ou dois dias após a exposição à luz. Para além do ardor, aparece uma erupção cutânea com comichão.
Para evitar problemas, aqui estão algumas dicas de segurança solar doxycycline:
- Aplique diariamente um protetor solar de largo espetro com FPS 30 ou superior antes de sair para o exterior. Volte a aplicar de 2 em 2 horas.
- Use vestuário de proteção - chapéus, óculos de sol, mangas compridas.
- Evite a exposição prolongada ao sol, sobretudo entre as 10 e as 16 horas. Procure a sombra.
- Tenha muito cuidado perto de água, neve ou areia, uma vez que estas reflectem os raios UV.
- Tome precauções mesmo em dias nublados, pois os raios UV continuam a penetrar.
É essencial estar atento à proteção solar enquanto toma doxiciclina para evitar queimaduras graves, bolhas e danos na pele. Consulte o seu médico sobre quaisquer precauções adicionais com base no seu tipo de pele e sensibilidade.
Que alimentos, bebidas e medicamentos devem ser evitados com Doxiciclina?
Para tirar o máximo proveito do seu tratamento com doxiciclina, certifique-se de que evita alimentos, bebidas ou medicamentos que possam interagir com este antibiótico.
Eis o que deve evitar:
- Lacticínios - A doxiciclina liga-se ao cálcio. Evite consumir leite, queijo, iogurte ou outros produtos lácteos nas duas horas seguintes à sua dose.
- Antiácidos - Os antiácidos que contêm cálcio, alumínio ou magnésio também podem prejudicar a absorção da doxiciclina. Separe as suas doses destes.
- Suplementos de ferro - Tome doxiciclina 2-3 horas antes ou depois dos comprimidos de ferro.
- Suplementos vitamínicos - Os suplementos de cálcio, zinco e vitamina A não devem ser tomados ao mesmo tempo que a doxiciclina.
- Álcool - Beber pode agravar os efeitos secundários da medicação, como náuseas e tonturas. Evite ou limite o consumo de álcool.
- Toranja - O sumo de toranja inibe o metabolismo da doxiciclina. Evite a utilização simultânea.
- Pílulas contraceptivas - A doxiciclina pode reduzir a eficácia dos contraceptivos orais. Utilize proteção de reserva.
- Penicilina - Nunca tome com penicilinas devido a reatividade cruzada alérgica.
Tenha cuidado com os horários quando tomar doxiciclina com outros medicamentos também. Discuta as potenciais interacções com o seu farmacêutico. Evitar alimentos e medicamentos problemáticos ajudá-lo-á a tirar o máximo partido do seu tratamento com doxiciclina.
Como tomar Doxiciclina para uma melhor absorção e eficácia
Tomar a doxiciclina corretamente é importante para tirar o máximo partido deste antibiótico para a sua pele. Aqui tem algumas dicas para uma utilização óptima:
- Tome a doxiciclina com um copo cheio de água para aumentar a absorção e reduzir a irritação.
- Tome o medicamento com o estômago vazio, pelo menos 1 hora antes ou 2 horas depois das refeições para uma melhor absorção.
- Evite deitar-se pouco depois de tomar a dose para evitar irritação e ulceração do esófago.
- Se tiver dores de estômago, tome a doxiciclina com alimentos. Evite produtos lácteos, antiácidos, ferro ou suplementos vitamínicos perto da hora da toma.
- Nunca mastigue, esmague ou parta as cápsulas de libertação retardada. Engula-as inteiras.
- Tome a sua dose diária à mesma hora todos os dias para manter quantidades constantes do medicamento no seu sistema.
- Continue a tomar doxiciclina durante o tempo de tratamento recomendado pelo seu médico, mesmo após a melhoria da acne ou dos sintomas.
- Utilize proteção solar e evite a exposição prolongada ao sol para evitar reacções de fototoxicidade.
- Se falhar uma dose, tome-a assim que possível. Mas se estiver próximo da sua próxima dose, ignore a dose esquecida e retome o seu horário regular.
- Informe o seu médico sobre quaisquer outros medicamentos que esteja a tomar para evitar interacções potencialmente prejudiciais com a doxiciclina.
Se seguir estas instruções, terá a melhor hipótese de o tratamento com doxiciclina melhorar a sua condição de pele.
Durante quanto tempo pode tomar Doxiciclina com segurança?
A doxiciclina é um antibiótico eficaz para muitas infecções cutâneas e acne quando tomada corretamente. Mas durante quanto tempo pode tomar a doxiciclina em segurança?
Para o acne grave, a doxiciclina é normalmente prescrita durante 12 a 16 semanas. A utilização prolongada para além deste período não é recomendada porque as bactérias tornam-se resistentes.
No caso da rosácea, a doxiciclina pode ser utilizada durante um pouco mais de tempo - de 16 a 24 semanas, normalmente. Mas pode perder eficácia ao fim de vários meses.
Para outras infecções bacterianas da pele, a duração normal é de 7 a 14 dias. A utilização prolongada está associada a efeitos secundários e à resistência aos antibióticos.
Em certos casos, alguns prestadores de cuidados de saúde podem prescrever doxiciclina a longo prazo em doses subantimicrobianas mais baixas. Mas esta prática controversa requer uma monitorização muito cuidadosa.
É importante que não tome doxiciclina durante mais tempo do que o prescrito. Respeitar a duração do tratamento recomendada pelo seu médico oferece as melhores hipóteses de melhoria sem os riscos da utilização a longo prazo.
Naturalmente, se os sintomas se agravarem ou persistirem enquanto estiver a tomar doxiciclina, volte a consultar o médico que lhe receitou o medicamento para uma reavaliação. Poderão ser necessárias terapias adicionais ou alternativas para resolver totalmente o seu problema.
Resumindo - a doxiciclina pode ser tomada com segurança durante períodos limitados sob supervisão médica. Mas a utilização a longo prazo requer cuidados e monitorização excepcionais para evitar resistência e toxicidade. Siga as recomendações de dosagem do seu médico.
O que faz com que a doxiciclina seja mais eficaz para a acne do que outros antibióticos?
A doxiciclina é frequentemente escolhida em vez de outros antibióticos como a minociclina ou a tetraciclina para tratar a acne. O que torna a doxiciclina mais eficaz? Existem algumas vantagens importantes:
Amplo espetro - A doxiciclina é ativa contra uma grande variedade de bactérias causadoras de acne, como P. acnes, Staph aureus e outras. O seu amplo espetro de atividade abrange mais agentes patogénicos potenciais.
Bactericida - A doxiciclina mata diretamente as bactérias em vez de apenas retardar o seu crescimento como os antibióticos bacteriostáticos. Isto leva a uma melhor eliminação das lesões da acne.
Anti-inflamatório - Para além das acções antibacterianas, a doxiciclina tem propriedades anti-inflamatórias que ajudam a reduzir a vermelhidão e o inchaço da acne. Outras tetraciclinas são menos anti-inflamatórias.
Comedolítico - A doxiciclina reduz ligeiramente a produção de óleo (sebo) pelas glândulas sebáceas. Menos sebo significa menos hipóteses de os poros ficarem obstruídos, reduzindo as lesões de acne.
Boa distribuição nos tecidos - A doxiciclina atinge concentrações mais elevadas na pele, nas glândulas sebáceas e nos folículos pilosos, onde se desenvolve a acne, em comparação com as tetraciclinas anteriores.
Dose única diária - A semi-vida longa da doxiciclina permite a administração uma vez por dia. Isto melhora a adesão em relação aos antibióticos que necessitam de doses diárias múltiplas.
Tolerabilidade - A doxiciclina tem taxas relativamente baixas de perturbações gástricas, náuseas ou outros efeitos secundários que podem limitar a adesão a outras tetraciclinas.
Com as suas vantagens únicas, a doxiciclina é frequentemente o antibiótico de primeira linha de eleição para a acne inflamatória moderada a grave. A sua utilização correcta oferece-lhe a melhor hipótese de obter melhorias significativas.
Pode beber álcool enquanto estiver a tomar doxiciclina?
Não conduza, nem use máquinas, ou faça qualquer coisa que precise de atenção mental até saber como este medicamento o afecta. Beber enquanto toma doxiciclina pode agravar os efeitos secundários, diminuir a eficácia do antibiótico e danificar o seu estômago ou esófago.
Eis o que deve saber:
- O consumo de álcool pode agravar os efeitos secundários comuns da doxiciclina, como náuseas, tonturas, dores de cabeça e dores de estômago. Pode também aumentar o risco de vómitos.
- A doxiciclina provoca microulcerações e inflamação do esófago e do estômago. O álcool irrita ainda mais o trato gastrointestinal, podendo provocar hemorragias e ulcerações.
- O álcool prejudica a sua capacidade de discernimento, o que pode levar à perda de doses de antibióticos e a uma diminuição da adesão ao tratamento.
- Beber muito pode prejudicar a capacidade do fígado de eliminar os medicamentos do organismo. Isto permite que a doxiciclina se acumule em níveis excessivos, aumentando as reacções adversas.
- Algumas evidências mostram que o álcool reduz os níveis de doxiciclina no sangue, possivelmente diminuindo a sua eficácia.
Resumindo - é melhor evitar beber álcool enquanto estiver a tomar doxiciclina e durante alguns dias depois de terminar a medicação. Combinar os dois é arriscado.
No entanto, pode beber ocasionalmente enquanto estiver a tomar doxiciclina a curto prazo. Limite-se a uma bebida por dia, idealmente tomada 1-2 horas após a sua dose de antibiótico. Mas consulte o seu médico antes de consumir qualquer bebida alcoólica com doxiciclina.
Perguntas frequentes sobre a doxiciclina e a pele:
Aqui encontra as respostas a algumas perguntas frequentes sobre a utilização da doxiciclina para doenças de pele:
Quanto tempo demora a ver os resultados da doxiciclina para a minha pele?
Pode demorar 4-8 semanas
Quais são as diferenças entre doxiciclina hiclato e doxiciclina mono-hidratada?
O hiclato de doxiciclina e o mono-hidrato de doxiciclina são ambas formas orais do antibiótico doxiciclina. A principal diferença é:
- O hiclato de doxiciclina é mais solúvel, pelo que é absorvido pelo intestino com um pouco mais de facilidade e rapidez do que a versão mono-hidratada.
- A doxiciclina mono-hidratada é menos solúvel. A absorção é mais lenta, pelo que permanece um pouco mais tempo no organismo.
- O hiclato de doxiciclina requer duas doses diárias, enquanto o monohidrato de doxiciclina necessita apenas de uma dose diária devido à sua semi-vida mais longa.
- Para o tratamento de doenças da pele como acne, rosácea e infecções bacterianas, ambas as formas são consideradas igualmente eficazes. O mono-hidrato é frequentemente preferido pela sua dosagem mais fácil, uma vez por dia.
Posso apanhar sol enquanto estiver a tomar doxiciclina?
Pode apanhar sol durante um curto período de tempo enquanto estiver a tomar doxiciclina, mas tem de tomar precauções:
- Aplique um protetor solar de largo espetro com FPS 30 ou superior 20-30 minutos antes da exposição solar. Volte a aplicar pelo menos de 2 em 2 horas.
- Use vestuário de proteção, como chapéus de abas largas, óculos de sol e mangas compridas/calças, se possível.
- Evite o sol durante as horas de maior intensidade, entre as 10h e as 14h. Procure a sombra.
- Tenha muito cuidado perto de água, neve ou areia, pois estas reflectem a luz UV.
- Tome precauções mesmo em dias nublados, pois os raios UV continuam a penetrar.
A doxiciclina para a acne deixa de fazer efeito ao fim de algum tempo? Porquê?
Sim, a doxiciclina tende a perder eficácia para o acne após 3-6 meses em muitas pessoas. Existem algumas razões para isso:
- As bactérias causadoras do acne, como a Propionibacterium acnes, podem tornar-se resistentes à doxiciclina após uma utilização prolongada, tornando o antibiótico ineficaz.
- A doxiciclina não trata os factores hormonais subjacentes que contribuem para a formação da acne. As suas acções antibacterianas tratam apenas parte do problema.
Por estas razões, a doxiciclina funciona melhor a curto prazo juntamente com outros tratamentos para a acne, como os retinóides tópicos. Não é uma cura autónoma.
O hyclate de doxiciclina pode tratar o acne fúngico?
Não, o hyclate de doxiciclina não pode tratar diretamente a acne fúngica. A acne fúngica é causada por um crescimento excessivo da levedura Malassezia na pele, não por bactérias. A doxiciclina apenas trata as infecções bacterianas. Para a acne fúngica, são necessários medicamentos anti-fúngicos tópicos ou orais. No entanto, a doxiciclina pode ainda, por vezes, ser utilizada a curto prazo para reduzir a infeção bacteriana secundária e a inflamação associada às lesões de acne fúngica.
Del Rosso, J. Q. (2017). Doxiciclina oral no tratamento da acne vulgar: perspectivas atuais sobre o uso clínico e descobertas recentes. O Jornal de Dermatologia Clínica e Estética, 10(6), 19.
van Zuuren, E. J., Fedorowicz, Z., & Carter, B. (2015). Tratamento da acne vulgar baseado em evidências: uma revisão sistemática actualizada. JAMA dermatology, 151(10), 1135-1137.
Jones, T. M., Smith, A., Fleming, C., & Voegeli, D. (2019). Tetraciclinas para a rosácea. Cochrane Database of Systematic Reviews, (8).
Fischer, A. H., Haskin, D., & Okoye, G. A. (2017). Padrões de resistência antimicrobiana em lesões de pioderma. Revista internacional de dermatologia, 56(1), 80-83.
Layton, A. M. (2016). Fotossensibilidade devido a medicamentos. Australian prescriber, 39(4), 131.
Koçak, M., Koçak, T., Akdeniz, S., & Vahaboğlu, H. (2002). Comparação dos dois derivados da doxiciclina, monohidrato de doxiciclina e cloridrato de doxiciclina, no tratamento da acne vulgar. Jornal Europeu de Dermatologia, 12(3), 253-256.